Dr Eduardo Nassar

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Rastreamento de anomalias cromossômicas em 10-14 semanas: o papel do fluxo no duto venoso.

Para avaliar o possível papel da avaliação ultra-som Doppler de fluxo no duto venoso no rastreamento de anomalias cromossômicas em 10-14 semanas de gestação.
Fluxo no ducto venoso velocidade de onda foram obtidas imediatamente antes do cariótipo fetal em 486 gestações únicas consecutivos em 10-14 semanas de gestação. Todos os casos foram selecionados para anomalias cromossômicas pela combinação da idade materna e da translucência nucal. O pico sistólico e velocidade diastólica, a velocidade durante a contração atrial eo índice de pulsatilidade foram medidos.
Havia 63 anomalias cromossômicas (38 casos de trissomia 21, 12 casos de trissomia 18, sete casos de trissomia 13, três casos de síndrome de Turner e três casos de triploidia). Em 57 (90,5%) casos, houve fluxo ausente ou reverso durante a contração atrial. Ducto venoso anormal fluxo também foi observada em 13 (3,1%) dos 423 fetos cromossomicamente normais. No grupo cromossomicamente anormais, em comparação com o grupo normal, as alturas da mediana da S e as ondas D eram significativamente mais baixos e do índice de pulsatilidade foi significativamente maior. No entanto, a análise de regressão multivariada demonstrou que apenas a altura da onda A, desde uma contribuição significativa independente em distinguir entre os grupos cromossomicamente normais e anormais.
Estes resultados preliminares sugerem que a avaliação do canal de fluxo de sangue venoso em gravidezes consideradas em alto risco para defeitos cromossómicos pode resultar em uma redução importante na necessidade de testes invasivos, com apenas uma pequena diminuição na sensibilidade.

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